Espermatobioscopia

¿Qué es la Espermatobioscopia?

Es la evaluación del semen eyaculado mediante un examen macroscópico y microscópico donde se analizan  ciertos aspectos de este.

Características Físicas

Vesículas seminales aportan el 65 - 70% del fluido seminal

La próstata contribuye con el 25 – 30% de la base del semen

Los testículos liberan unos 200 – 500 millones de espermatozoides en cada eyaculación

Las glándulas bulbouretrales (glándulas de Cowper) secretan un líquido alcalino

Características Químicas

Cloro

Antígenos De Grupos Sanguíneos

ADN

Magnesio

Vitamina B12

Fósforo

Sodio

Potasio

Ácido Úrico

Ácido Láctico

Nitrógeno

Otros Nutrientes

Características Microscópicas normales 

• Correcta formación anatómica del aparato reproductor masculino

• Correcto funcionamiento fisiológico  de cada parte anatómica

• Correcto funcionamiento hormonal

• ALTAS POSIBILIDADES DE PODER PROCREAR

Características Microscópicas anormales 

• Defecto hormonal

• Anatómico

• Fisiológico

• Infecciones

• NO PODRÁ PROCREAR HIJOS

Producción

1.- Los testículos producen millones de espermatozoides.

2.-  Los espermatozoides maduran y se almacenan en los epidídimos.

3.- Cuando un hombre tiene una eyaculación, los espermatozoides son empujados a través de los conductos espermáticos.

4.- En las vesículas seminales se añade líquido con los espermatozoides

5.- Los espermatozoides se transportan hasta la próstata

6.- El semen es empujado a través de la uretra hasta acabar saliendo del pene.

TOMA DE MUESTRA

1.- Antes de la recogida del semen, lave el pene con agua y jabón aclarándolo abundantemente para eliminar los restos de detergente y no aplique ningún otro tipo de pomadas.

2.- Obtener el semen por auto estimulación genital. Es conveniente conseguir una excitación sexual intensa .

3.- Recoger el semen SOLO en el frasco que se le ha facilitado. No se le admitirá ningún otro recipiente. No es valida la utilización de preservativo.

4.- Recoger TODO el semen. Si se pierde algunas gotas o se derraman, la muestra no es valida. El laboratorio le facilitara otro envase para una nueva recogida.

Análisis físico

Color

Blanco/Grisáceo

El color habitual, no indica ninguna anomalía ni signo de alarma

Amarillo

Puede deberse simplemente a la presencia de orina, pero también a algún problema

 hepático que haya provocado ictérica o a niveles demasiado altos de glóbulos blancos.

Por otro lado, es un color frecuente si no se ha eyaculado en un tiempo prolongado

Amarillo/Verdoso

Este color poco frecuente podría indicar una infección de la próstata.

También puede deberse a haber ingerido determinados alimentos

Rosa o rojizo

Indica presencia de sangre, es frecuente tras una biopsia o en caso de una

 hemorragia en la próstata. También podría deberse a enfermedades de transmisión sexual.

Marrón

Al igual que con el color rosado o rojizo, este tono se debe a la presencia de sangre pero en este caso seca. Probablemente se trata de sangre que ha permanecido mucho tiempo en las glándulas. También es común en hombres con lesiones medulares.

Viscosidad

La viscosidad puede interferir con la determinación de la movilidad, concentración y la detención de anticuerpos antiespermatozoides

• La viscosidad normal:

Se forman gotas de semen al dejarlo caer

• Viscosidad aumentada:

Se forma una filancia mayor a 2 centímetros

Volumen.

El volumen de esperma eyaculado se mide en mililitros con una pipeta de laboratorio.

• La cantidad promedio es de: 2-4 ml

• Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) se considera normal a partir de 1,5 ml

Valores menores a 1.5 ml se les conoce como   Hipospermia

Hipospermia

Este caso es la inversa, esto significa que se puede producir una mayor cantidad de esperma eyaculado normal para el hombre

Licuefacción

Proceso en el cual el semen pasa de un estado hiperviscoso a un estado liquido manejable

El valor normal para este proceso es de 10 -  60 minutos

Tras la eyaculación el semen presenta un estado coagulado y necesita licuarse para proceder a su estudio.

• Normalmente ocurre a los primeros 15 minutos a temperatura ambiente

• Si en 60 min no ha licuado hay que reseñarlo

VALOR DE PH

• El pH del semen varía normalmente en un rango muy estrecho (7,2 - 8,1)

• Un pH mayor a 8 puede considerarse un signo de infección seminal si se asocia signos de sospecha

• Mientras que un pH menor a7,2 se observa cuando existe un déficit de la función de las vesículas seminales.

El pH normal del semen recién eyaculado debe ser mayor a 7,2 .

Con el transcurso del tiempo el pH del semen se alcaliniza, Por eso es preferible medirlo después de la licuefacción

Análisis químico

La realización de un análisis químico conlleva los siguientes pasos:

1.         Elección del método de análisis.

2.       Toma de la muestra

3.       Preparación de la muestra.

4.       Medición de la muestra.

5.       Disolución de la muestra.

6.       Eliminación de Interferencias

7.       Medición del Analito (Análisis en si)

8.       Cálculos

9.       Análisis e Interpretación de los Resultados.

Análisis de morfología

Para valorar la forma de un espermatozoide, se observan sus tres estructuras principales: acrosoma, cabeza, pieza intermedia y cola.

Cabeza:

• Ovalada y lisa

•  Mide 5 a 6 micrómetros de largo

• Mide 2,5 a 3,5 micrómetros de ancho

•  Acrosoma debe abarcar un 40-70% del volumen de la cabeza

• Se encuentra en ADN

• Este es el núcleo del espermatozoide

• Contiene los 23 cromosomas

Cuello:

• Situada entre la cabeza y el flagelo

• Zona un poco más ensanchada

• Alberga las mitocondrias

• Motor del movimiento del espermatozoide

Cola:

• La cola de 50 μm le proporciona  la movilidad

• Formada por un sistema complejo de filamentos

• Conectado por resortes elásticos, semejantes a un cilindro

• Permite una velocidad de nado de aproximadamente 3 milímetros por minuto

Análisis de motilidad

A → Progresivos rápidos: Desplazamiento rápido en trayectoria rectilínea

B → Progresivos lentos: Desplazamiento recto pero lento

C → Pendulares:

 Movimientos pero sin desplazamiento

D → Inmóviles:

 Ausencia de movimiento

 Valores normales

VALOR NORMAL:

  • Mayor de 15 millones de espermatozoides por ml de semen

  • Mayor de 40 millones por eyaculado

Oligospermia

Se define como la baja concentración de espermatozoides en el semen eyaculado.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), un hombre padece oligospermia cuando el número total de espermatozoides es inferior a 15 millones de espermatozoides por mililitro.

Leve:

Moderada:

Severa:

Recuento espermático

Camara de makler

Consiste en contar los espermatozoides que hay por cada 10 cuadros, es decir, en cada fila o columna. Este resultado debe multiplicarse por el factor 106/ml (1 millón por mililitro) y, finalmente, se obtiene la concentración de espermatozoides expresada en millones de espermatozoides por ml.