Bacterias en la orina

BACTERIAS EN LA ORINA

Las infecciones del tracto urinario no suelen ser graves, pero pueden ser peligrosas si las bacterias se abren camino en los riñones.

ESCHERICHIA COLI
Lo que esta bacteria le hace a su cuerpo depende en gran medida del tipo de E. coli que tiene y qué tipo de infección está causando. Normalmente presenta los siguientes síntomas:
* Micción (orinar) que arde.
* Frecuentes impulsos de orinar, incluso si no hay casi orina.
* La orina es de mal olor, turbia o con sangre.
* Fiebre o escalofríos.
* Dolor pélvico en las mujeres y dolor rectal en los hombres.
* Dolor en la zona lumbar, abdomen, caderas.
* Moretones y piel pálida.

* Debilidad.
* Resfriado
E. coli causa casi todas las infecciones del tracto urinario, alrededor del 85% de ella. LAS INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO SUELEN SER PROVOCADAS POR LAS BACTERIAS E. COLI , QUE NORMALMENTE ESTA PRESENTE EN EL TRACTO DIGESTIVO Y SOBRE LA PIEL QUE RODEA LA ZONA VAGINAL Y RECTAL 

MYCOPLASMA GENITALIUM

El micoplasma genital es una infección de transmisión sexual ocasionada por una bacteria muy pequeña (mycoplasma genitalium) y que presenta bastantes similitudes con otras enfermedades de este tipo, como la gonorrea y la clamidia. Este hecho puede dificultar su diagnóstico, además de que en la mayoría de casos es asintomática y pasa completamente desapercibida para el paciente. Cuando se manifiesta, puedes provocar uretritis y prostatitis en los hombres y dolores pélvicos y sangrado durante las relaciones sexuales en las mujeres,se adhiere a los genitales y va atacando a los tejidos.

CLAMIDIA

La clamidia es una enfermedad de transmisión sexual común. Es causada por la bacteria Chlamydia trachomatis. Puede infectar a hombres y mujeres. Las mujeres pueden contraer clamidia en el cuello del útero, el recto o la garganta. Los hombres pueden contraer clamidia en la uretra (el interior del pene), el recto o la garganta.

     [Los síntomas en las mujeres incluyen]
* Flujo vaginal anormal, que puede tener un fuerte olor
* Sensación de ardor al orinar
* Dolor durante las relaciones sexuales
    
     [Los síntomas en los hombres incluyen]
* Secreción del pene
* Sensación de ardor al orinar
* Ardor o picazón alrededor de la abertura del pene
* Dolor e inflamación en uno o ambos testículos, aunque esto es menos común.



LACTOBACILLUS

Algunos microbios, como el lactobacillus, son normales en pequeñas cantidades en la orina. Este es un contaminante vaginal común que suele estar presente en la orina de las mujeres y puede causar infecciones cuando se encuentra en cantidades excesivas. El médico puede recetar antibióticos preventivos a un paciente en riesgo de desarrollar una infección de lactobacillus.

Celulas

Células epiteliales:

Son un tipo de células que recubren las superficies del cuerpo. Están en la piel, los vasos sanguíneos, el tracto urinario y los órganos. La prueba de células epiteliales en la orina examina una muestra de orina con un microscopio para ver si el número de este tipo de células está dentro de los límites normales.

Es normal que haya una cantidad pequeña de células epiteliales en la orina. Una cantidad excesiva puede ser signo de una infección, una enfermedad de riñón u otro problema médico grave. Por lo tanto, determinar el tipo y la cantidad de las células epiteliales en la orina ayuda a diagnosticar la afección subyacente.

En resumen, las células epiteliales en el análisis de la orina pueden ser una causa para preocuparse.

Pavimentosas o escamosas (provienen de la uretra y vejiga)

Se reconocen fácilmente por ser de gran tamaño, planas y de forma irregular. Contienen núcleos centrales pequeños y abundante citoplasma. El borde presenta a menudo pliegues. Las células epiteliales pavimentosas provienen principalmente de la uretra y de la vagina. Muchas de las que se encuentran en la orina de la mujer son el resultado de la contaminación vaginal y en esos casos poseen escaso significado diagnóstico.

 

De transición:

Se originan desde la pelvis renal, uréter y vejiga hasta la uretra. Se diferencian de las escamosas porque son poliédricas a esféricas. Su presencia en gran cantidad puede indicar una inflamación en las vías urinarias

Cilindros

1.       CILINDROS LEUCOCITARIOS

Están formados por unos pocos leucocitos o por muchas de estas células aglomeradas, que se adhieren al cilindro a través de una matriz hialina. Los cilindros leucocitarios se producen en presencia de una exudación intrarrenal intensa de leucocitos y eliminación de proteínas a través de los túbulos. La mayoría de los leucocitos que aparecen en los cilindros son neutrófilos polimorfonucleares.

 

Características:

·         Contienen leucocitos en una matriz mucoproteica.

·         Puede requerir tinciones especiales para

identificarlos.

·         Se encuentran cuando se actica el factor c3 del complemento (pielonefritis,

nefritis intersticial alérgicas agudas, algunas glomerulonefritis)

2.       CILINDROS ERITROCITARIOS

La presencia de cilindros eritrocitarios significa hematuria de origen renal, son siempre patológicos. Son por lo general diagnósticos de enfermedad glomerular, se encuentra en la glomerulonefritis aguda, en la nefritis lupica, en la endocarditis bacteriana subaguda y en el traumatismo renal. También en infarto renal, pielonefritis. Puede tener color castaño o ser casi incoloros puede estar formado por unos pocos glóbulos rojos en una matriz proteicas, o bien por muchas células aglomeradas sin matriz visible.

3.       CILINDROS CÉREOS

Se los reconoce fácilmente en un campo visual común debido a que tienen un índice de refracción mayor al de todos los cilindros en general, por sus puntas como quebradas o en terminación abrupta, así como por sus muescas características o hendiduras finas en los bordes, las cuales se encuentran en forma perpendicular al eje longitudinal del mismo. Tienen una tonalidad ligeramente amarilla.

Características:

·         Son la última etapa de degeneración de los cilindros granulosos

·         Se observa en nefronas con flujo muy disminuido, por lo que se asocia a insuficiencia renal avanzada

Cristales

Cristales

Cistina

Los cristales de cistina se encuentran raramente en el sedimento urinario pero aparecen en miembros de una misma familia en la que suelen subsistir al acido úrico. En la cistinosis es frecuente la presencia de aminoaciduria para otros aminoácidos aparte de la cistina. Junto con los cálculos en la vejiga pueden aparecer como placas hexagonales incoloras. suelen encontrarse en orinas frescas ya que son rápidamente destruidos por la acción de las bacterias.

Tirosina

Agujas muy finas, altamente refrigerantes  que aparecen en grupos o en acúmulos. Son solubles en hidróxido de amonio  y en ácido clorhídrico pero insolubles ácido acético. Aparecen en enfermedades hepáticas graves.

Tipos de cristales

Tipos de cristales:

• Bilirrubina

La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis,

un líquido producido por el hígado. La bilirrubina normalmente no

 se encuentra en la orina.

-          Color café

-          Agujas delgadas que se aglutinan en esferas

• Colesterol

El colesterol es una grasa cérea, del grupo de los esteroles,

de origen animal, que fue aislado primeramente en los cálculos biliares,

 y presente en abundancia en el cerebro, glándulas suprarrenales,

cuerpo amarillo del útero y sobre todo en la sangre circulante.

-          Color tornasol

-          Placas rectangulares

-          Aparecen con enfermedad renal crónica, proteinuria o lipiduria

Otros tipos:

Cistinuria

La cistinuria es una enfermedad que consiste en la producción crónica

de cálculos de cistina (un aminoácido) en el aparato urinario

(riñón, vejiga y uréter). La acumulación de cistina se debe a un defecto

en la reabsorción de 4 aminoácidos desde la orina hasta la sangre.

-          Incoloros

-          Forma hexagonal

-          Indican cistinuria

Cilindros

• Cilindros grasos

Estos cuerpos ovales grasos se definen como células del túbulo renal

 que contienen gotitas de grasa altamente refringentes. Las gotitas de

 grasa son altamente refringentes, de forma globular y con frecuencia

 de color amarillo castaño.

• Cilindros granulosos

Pueden formarse a partir de la degeneración de cilindros celulares

 o por agregación directa de proteínas séricas en una matriz de

mucoproteina, son de gran tamaño y su aspecto es toscoso.

• Cilindros hialinos 

Constituido por proteína de Tamn Horsfall, son homogéneos e

 incoloros. Pueden presentarse en personas sanas, posterior a uso

 de diuréticos, no son de valor diagnóstico.

• Bilirrubina

Examen de orina

El examen de orina es usado como método diagnóstico complementar desde el siglo II. Se trata de un examen indoloro y de simple recolección
El análisis de orina puede ofrecernos pistas importantes sobre enfermedades sistémicas, principalmente las enfermedades de los riñones. En este blog nos enfocaremos en el examen microscópico de orina.

¿Que es el examen microscópico?

-El análisis microscópico de orina se suele  hacer como parte de análisis de orina completo,se analiza el sedimento urinario en búsqueda de distintos elementos formes (leucocitos, cilindros, etc.).Cuando uno estudia el sedimento urinario en el microscopio puede llegar a reconocer numerosos estructuras con formas muy diversas más adelante las mostraremos.

MÉTODOS PARA EL ANÁLISIS MICROSCOPICO🔬

🔹microscopio óptico: permite realizar la mayoría de los análisis de orina.

🔹microscopio de polarización: con el cual se logra evidenciar compuestos birrefringentes.

🔹microscopio de contraste de fases: lograr reconocer elementos de la orina con menor contraste-